症状自评量表SCL - 90：概述、应用、局限、注意事项与评分标准

　　一、SCL - 90概述

　　SCL - 90（Symptom Checklist - 90）是一种用于评估个体心理健康的自评量表。

项目内容：它包含90个项目，这些项目涵盖了焦虑、抑郁、恐惧、逼迫、人际关系敏感等诸多方面，如头痛、神经过敏、对异性兴趣减退等各种各样的症状。

评分等级：每一个项目分为五个等级，从“没有（1）”到“严重（5）”。

评分方法：

将每一个项目的得分相加，得到一个总分和十个因子分（包括躯体化、逼迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、人际关系敏感、抑郁、精神病性等）。

其总症状指数（总均分）是将总分除以90（＝总分÷90）；阳性项目数是指评为1 - 4分的项目数，阳性症状痛苦水平是指总分除以阳性项目数（＝总分÷阳性项目数）；阳性症状均分是指总分减去阴性项目（评为0的项目）总分，再除以阳性项目数。

各因子分的计算方法是：各因子所有项目的分数之和除以因子项目数。例如强迫症状因子各项目的分数之和假设为30，共有10个项目，所以因子分为3。在1 - 5评分制中，粗略简单的判断方法是看因子分是否超过3分，若超过3分，即表明该因子的症状已达到中等以上严重程度。

　　二、SCL - 90的应用

应用范围广泛

可用于个体自我评估，让个体了解自己的心理状态。

在心理医治过程当中进行评估。

应用于学校心理健康教育的评估。

用于团体心理医治的评估等。

还能够作为其他心理丈量工具的基准，如与MMPI、MMSE等对照研究。

发现问题与提供依据

它能够发现个体的心理问题，为心理干预提供根据。

　　三、SCL - 90的局限性

关注范围局限：主要关注的是症状水平，而疏忽了症状的延续时间、严重程度和生活质量等。

可能导致躲避反应：其评分方法可能致使被试的躲避反应，即被试为了不产生负面评价而故意选择低分。

因子项目重叠：SCL - 90的10个因子中的一些项目可能存在堆叠，致使因子分之间的相干性较高。

　　四、使用SCL - 90的注意事项

被试应保持自然、真实的自我评价，避免躲避反应。

应根据具体情况选择适合的评分标准。

应将SCL - 90的评分结果与其他心理丈量工具相结合，以取得更全面、准确的心理健康评估。

　　五、SCL - 90评分标准

总分与维度标准分数

总分反映了个体的整体心理健康水平，高分表示心理问题的存在，低分表示心理健康水平较高。

各个维度的标准分数则反映了个体在不同心理问题领域（如焦虑、抑郁、敌对等）的表现。

评分标准的设定是基于大量的研究和统计数据，通过对大量样本的测量和比较，确定了不同得分范围对应的心理健康状态，使得评估结果具有客观性和可比性，能帮助临床医生和心理专业人员更好地理解个体的心理问题，并为治疗和干预提供指导。

制定背景

SCL - 90评分标准的制定可追溯到20世纪70年代初期的美国。当时心理健康领域的研究者们将症状自评量表（SCL）应用于心理评估和研究，这种自我报告的方法能帮助了解个体主观感受和内心体验，但需要对每个症状进行定量评估和分析，于是研究者们根据大量的临床数据和统计分析，发展出了SCL - 90评分标准。其主要特点是采用了分时评分法，即将各项症状按照严重程度分为5个等级，分别记录在不同的时间点上，以评估个体的症状变化和疾病进展。

　　六、《症状自评量表SCL90》具体内容

适用对象与功能

本测验适用对象为16岁以上的人群。是世界上最著名的心理健康测试量表之一，是当前使用最为广泛的精神障碍和心理疾病门诊检查量表，将协助您从十个方面来了解自己的心理健康程度。

项目列举与评分指导

量表列出了如头痛、神经过敏等90个项目，指导语为：以下列出了有些人可能会有的问题，请仔细地阅读每一条，然后根据最近一星期以内下述情况影响您的实际感觉，在每个问题后标明该题的程度得分。其中，“没有”选1，“很轻”选2，“中等”选3， “偏重”选4，“严重”选5。

分析统计指标

总分相关指标

总分是90个项目所得分之和。

总症状指数（总均分）、阳性项目数、阳性症状痛苦水平、阳性症状均分等指标都与总分有特定的计算关系。

因子分

SCL - 90包括9个因子（躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性），每一个因子反映出病人的某方面症状痛苦情况，通过因子分可了解症状分布特点。还有7个未归入任何因子的项目（反映睡眠及饮食情况），分析时将这7项作为附加项目或其他，作为第10个因子来处理，以便使各因子分之和等于总分。各因子分的计算是各因子所有项目的分数之和除以因子项目数。同时给出了正常成人SCL - 90的因子分常模，如果因子分超过常模即为异常。